Une plaie: 

                 C'est la rupture de la continuité de la peau, généralement associée

                                                           à une perte de substance.

 

 

  La peau est un organe qui participe à:

                                                                                  - la protection du corps 

                                                                                  - la régulation des échanges avec l'extérieur.

 

  Toute effraction cutanée entrainera une cascade de réactions biologiques dont le but est de rétablir   au plus vite les fonctions de la peau.

 

 

                                                                Pour cela, il y aura 3 phases:

 

                       

                                                                           La détersion : 

 

                

                                                                                       But    

                                       éliminer les tissus détruits. Présence de germes.

                                                      Elle doit être la plus courte possible 

 

 

 

 

                                                                  le bourgeonnement :

 

 

 

 

                             Apparition d'une néovascularisation (nouveaux petits vaisseaux)

                                             à partir des  vaisseaux des berges de la plaie

                                               et comblement de la plaie par un tissu neuf      

 

      

                                    Diminution de la surface et accélération de la fermeture.

 

 

 

 

                                                                      l'épithélialisation :

 

 

 

 Formation d'une couche définitive augmentant en épaisseur pour redonner un épiderme normal

 

 

 

               Mort des fibroblastes et arrêt du processus de bourgeonnement de la plaie.

 

 

                                             Si absence d'arrêt du bourgeonnement on retrouve:

 

 

                                                      La fibrose et les cicatrices hypertrophiques.

 

 

 

 

             

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 Le risque principal d'une plaie sera l'infection. Plus la cicatrisation dure dans le temps, plus ce risque augmente.

 

 

L'importance et la gravité d'une plaie ou d'une brulure seront en fonction de plusieurs facteurs:

 

                                                                         - localisation de la plaie

                                                                         - l'étandue de la plaie

                                                                         - la profondeur de la plaie

                                                                         - degré de contamination de la plaie

                                                                         - vascularisation de la plaie: essentiel pour une bonne                                                                                                                                                         cicatrisation

                                                                         - l'âge du patient

                                                                         - ses pathologies antérieures (diabète...)

                                                                             - obésité

                                                                         - tabagisme

                                                                         - malnutrition

 

 

 

                                                                        Durée de la cicatrisation

 

 

 

  Si à partir du 21ème jour, la contraction d’une plaie peu profonde est terminée, le temps de cicatrisation minimum d’une plaie plus profonde (après une opération ou un accident par exemple)  va de quelques semaines à  3 mois voir plus en fonction des facteurs énumérés antérieurement.

 

   

               Le but des Led sera d'accelerer considérablement les étapes de la                  cicatrisation et d'éviter de ce fait les complications infectieuses.